Les raisons des pleurs inconsolables chez les nourrissons ; le risque de coliques ; l’intervention du pédiatre.
Enfin, vous avez réalisé votre rêve de devenir maman ou papa. Vous savez bien que ce ne sera pas du tout une promenade et que votre petit aura besoin de beaucoup de soins et d’attention. Dans les mois qui ont précédé l’accouchement, vous et votre partenaire avez recherché autant d’informations que possible à son sujet, afin d’arriver préparé à l’accouchement, de vivre sereinement la parentalité et de vous assurer que le bébé a tout ce dont il a besoin. Sans oublier les innombrables recommandations faites par les grands-mères, les mères, les proches, les amis et les connaissances qui y sont déjà passés.
L’une des premières questions que vous vous êtes posées concerne les pleurs du bébé. Comment l’interpréter ? Il faut savoir qu’un bébé pleure pour de nombreuses raisons, notamment de faim ; une maladie ou une douleur ; coliques; inconfort; ennui; sur-stimulation; lumières et bruit excessifs; Chauffer.
Habituellement, le bébé pleure environ 60 à 90 minutes par jour au cours des 3 premières semaines de vie. Tous les jours à la même heure. Il n’y a aucune sorte de consolation qui tienne et c’est tout à fait normal. Dans les semaines qui suivent, comme le précise le ministère de la Santé, les pleurs peuvent augmenter de 2 à 4 heures par jour, puis diminuer progressivement vers 3 mois.
Mais que se passe-t-il si le petit pleure ou crie et lève les jambes de douleur ? C’est la colique. A quoi sont-ils dus ? Comment intervenir ? Quelle est la relation entre les coliques et l’allaitement?
Continuez à lire mon article pour en savoir plus sur colique du nouveau-né : symptômes, causes et remèdes. Ci-dessous vous trouverez leentretien avec le Dr. Francesco Valitutti (pédiatre gastro-entérologue), directeur médical de 1er niveau de pédiatrie à l’hôpital universitaire de Salerne et membre du groupe d’intérêt spécial pour l’étude de la maladie cœliaqueSociété Européenne de Gastroentérologie Pédiatrique, Hépatologie et Nutrition.
Après l’entretien, je vous parlerai d’un arrêt jurisprudentiel intéressant.
Que sont les coliques du nourrisson ?
Avec l’expression «colique infantileDes pleurs excessifs sans raison apparente sont décrits en l’absence de problèmes de santé. Selon la définition la plus juste, le nourrisson atteint, âgé de moins de 3 mois, pleure au moins 3 heures par jour pendant au moins 3 jours par semaine (règle 3x3x3). Elle touche indifféremment les hommes et les femmes. C’est une situation clinique bénigne qui met cependant à rude épreuve non pas l’enfant, mais surtout ses parents et leur relation avec le pédiatre.
Comment savoir si bébé a des coliques ?
Le pleurer c’est le premier outil de communication dont dispose l’enfant avec le monde extérieur : il ne doit certes pas être sous-estimé, mais pas non plus surestimé. En plus d’exprimer stimuli douloureux, les pleurs peuvent être l’expression d’un inconfort thermique, nutritionnel (faim, hyperalimentation), relationnel, circadien (sommeil/éveil). De toute évidence, la principale caractéristique des coliques infantiles est l’apparente inconsolation du nourrisson et la rémission des pleurs après une courte période de temps.
Précisément le moment d’apparition/disparition, en présence d’un enfant qui mange sans problème, qui grandit régulièrement, qui n’a pas d’autre perturbations (par exemple somnolence, perte d’appétit, vomissements, détresse respiratoire, fièvre) et qui a subi un examen physique normal lors des visites médicales, permettre au nourrisson d’étiqueter correctement les coliques.
Le pleurs de coliques il peut durer jusqu’à deux heures consécutives, bien qu’il dure souvent beaucoup moins longtemps. Les épisodes disparaissent dans presque tous les cas vers l’âge de trois à quatre mois.
Quand les coliques surviennent-elles chez les nourrissons?
Ils surviennent généralement de la naissance jusqu’à 3-4 mois de vie. Pour des raisons obscures, ils surviennent plus fréquemment pendant heures de nuit.
Quelles sont les causes des coliques chez les nourrissons ?
Là cause de coliques n’est pas bien compris, ils représentent probablement un chemin avec de nombreux facteurs contributifs. Le cause les propositions sont gastro-intestinales, biologiques (génétiques et matures, c’est-à-dire liées à l’âge) et psychosociales. On pense généralement que la colique est un trouble exclusivement gastro-intestinal, comme l’étymologie du mot voudrait l’indiquer. Cependant, seuls quelques morceaux de l’ensemble de la mosaïque clinique peuvent être gastro-intestinaux. Le rare ou l’excessif Source de courant, l’absence d’éructation et l’ingestion d’air pendant les tétées ont été décrites comme possibles agents causatifs, bien que les preuves scientifiques à cet égard ne soient toujours pas définitives.
Un sous-groupe de nourrissons souffrant de coliques peut cacher unallergie aux protéines de lait de vache (avec de la caséine ou des protéines de lactosérum). Une revue systématique de certaines études avec des échantillons peu nombreux suggère que – dans certains cas – un régime hypoallergénique pour les mères allaitantes ou des laits formulés avec des protéines hydrolysées (prédigérées) peuvent réduire l’inconfort chez les enfants atteints de coliques.
Une autre hypothèse – quoique toujours contradictoire – concerne la possibilité que les coliques soient la conséquence d’une personne altérée motilité intestinale secondaire à un prétendu déséquilibre de la système nerveux autonome mais immature.
Le altérations du microbiote intestinal (ce qu’on appelait autrefois la flore bactérienne intestinale) pourrait jouer un rôle dans les coliques infantiles. Plusieurs études observationnelles ont démontré des différences dans le microbiote intestinal des nourrissons atteints de coliques et des nourrissons témoins ; en outre, des essais cliniques expérimentaux ont comparé le traitement avec Lactobacillus reuteri (un probiotique) chez les nourrissons exclusivement ou majoritairement allaités montrant que moins épisodes de pleurs par jour par rapport au groupe placebo.
De plus, le fumer pendant la grossesse ou en post-partum a été associée à un risque accru de coliques.
D’autres études ont plutôt souligné que les coliques infantiles peuvent être une manifestation précoce demigraine à la fin de l’adolescence : les migraines, en effet, semblent être plus fréquentes chez les adolescents ayant des antécédents de coliques infantiles.
Finalement, le contexte familial. Cependant, c’est le parent qui perçoit le problème et le quantifie en fonction de son impact sur la vie familiale. Et il ne faut pas oublier que certaines études le signalent comme de l’anxiété et la dépression parentale ils peuvent même affecter le nourrisson le rendant plus sujet aux épisodes de coliques.
Existe-t-il des médicaments contre les coliques du nouveau-né ?
Ils n’existent pas remèdes pharmacologiques éprouvé. Certes, il faut éviter de trop manger et toujours faire en sorte que l’enfant adopte des positions confortables. Souvent, l’utilisation de siméthicone, un agent absorbant contre l’excès d’air dans l’intestin, est recommandée, mais même à cet égard, les preuves scientifiques sont très faibles.
Uniquement dans des cas très sélectionnés et ci-dessous surveillance médicale, un régime hypoallergénique pour les mères allaitantes ou des laits formulés avec des protéines hydrolysées (prédigérées) peuvent réduire l’inconfort chez les bébés souffrant de coliques. Cependant, en l’absence de réponse après 7 à 10 jours de test, cette stratégie devrait être suspendue.
Supplémentation avec Lactobacillus reuteri (un probiotique) chez les nourrissons exclusivement ou principalement allaités au sein peut avoir un certain effet sur la réduction des épisodes.
Quels sont les remèdes naturels contre les coliques du nourrisson ?
La meilleure thérapie naturelle est la conseils des parents qui doit être rassuré par le pédiatre sur la bénignité et la fugacité du phénomène. Sûrement éviter mangent trop et obligent l’enfant à toujours adopter des positions inconfortables. Les remèdes homéopathiques ou à base de plantes ne sont pas recommandés car il y a un manque de preuves scientifiques. De plus, la consommation d’autres boissons (tisanes par exemple) autres que le lait maternel est donc fortement déconseillée car le besoin calorique à cet âge doit coïncider avec celui des liquides.
Il convient également de garder à l’esprit que toute contaminants (toxiques ou bactériennes) que les préparations artisanales, homéopathiques ou à base de plantes, pourraient certainement être plus dangereuses chez les nourrissons.
Y a-t-il des positions qui peuvent aider à soulager les coliques ?
Berce le bébé et les changements de position doivent être encouragés pendant les pleurs paroxystiques de la colique. Dans tous les cas, chaque changement de position doit toujours être effectué avec la plus grande bienveillance, sans risquer de provoquer le moindre traumatisme. A éviter absolument est la position à plat ventre surtout pendant la dormir, pour le risque de mort subite du nourrisson.
Peut-il être utile d’effectuer des massages pour calmer les coliques ?
Les massages et les manipulations ostéopathiques sont libres de preuve scientifique. Si les possibilités de faire du bien au petit avec ces outils sont douteuses, celle de lui faire du mal reste potentiellement présente.
Quelle est la relation entre les coliques et l’allaitement?
Le lait maternel est le meilleur aliment possible pour le nourrisson, même celui qui souffre de coliques.
Quels aliments éviter pendant l’allaitement ?
Là alimentation maternelle pendant l’allaitement il doit être caloriquement adéquat, avec un apport d’eau d’environ 2,5 litres par jour. L’alimentation maternelle doit être variée et équilibrée. Bien qu’à cet égard également, les preuves pour ou contre changements alimentaires de la mère les aliments controversés et hautement épicés doivent être évités et la consommation d’aliments hautement fermentescibles (tels que l’ail et l’oignon) doit être réduite.
Quels sont les mythes qui accompagnent la présence de coliques chez les nouveau-nés ?
Certains faux mythes certainement à dissiper Je suis:
- que l’allaitement ou l’alimentation maternelle sont à l’origine des coliques ;
- que la colique se résout nécessairement par des éructations ou des flatulences ;
- quel brusque…
