Trouble dépressif : quels sont les symptômes, quelles sont les conséquences, à qui s’adresser, comment se fait le diagnostic, quelles sont les thérapies. Les décisions du Tribunal pour mineurs de Milan et du Tribunal de Rome.
L’un des troubles de l’humeur les plus courants à l’âge du développement est la dépression. On pense souvent que ce trouble survient principalement à l’âge adulte. En effet, la fréquence estimée dans l’enfance et surtout à l’adolescence est similaire à celle des adultes. C’est ce que montre un récent rapport de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), selon lequel le trouble dépressif en âge de développement il se produit avec les fréquences suivantes : -0,3-1% à l’âge préscolaire, -0,4-2,5% à l’âge scolaire, -4-8,3% à l’adolescence.
Mais Quels sont les symptômes de la dépression? Tristesse marquée, désespoir, irritabilité, fatigue, épuisement, troubles du sommeil, difficultés de concentration et d’apprentissage, perte d’énergie, isolement, faible estime de soi, autodérision, agitation ou ralentissement psychomoteur. En bref, ce sont des sonnettes d’alarme assez graves qui peuvent interférer dans l’exécution des activités quotidiennes normales.
Comment faire face à la dépression infantile ? En quoi consiste le traitement ? Dans les formes bénignes, il est conseillé de recourir à une thérapie de soutien et cognitivo-comportementale, tandis que dans les formes plus sévères, l’administration d’antidépresseurs est nécessaire. Évidemment, si vous soupçonnez que votre enfant souffre d’un trouble dépressif, il est bon que vous contactiez un neuropsychiatre pour enfants afin qu’il puisse faire un historique médical minutieux et un diagnostic précis et puisse ainsi proposer la meilleure thérapie par rapport à son cas spécifique. .
Pour vous donner une image complète du sujet, nous avons interviewé le Dr. Stefano Vicari, professeur titulaire à l’Université catholique, chef du service de neuropsychiatrie infantile à l’hôpital pédiatrique Bambino Gesù et auteur de nombreux livres.
Après l’entretien avec l’expert, ci-dessous, je vais vous parler de deux arrêts jurisprudentiels intéressants. Mais procédons dans l’ordre, en partant de la définition de la dépression.
Qu’est-ce que la dépression ?
Là dépression c’est un trouble de l’humeur. L’humeur est comprise comme la couleur de notre approche du monde. Il y a des jours où nous nous sentons particulièrement déprimés, tandis que d’autres jours où nous sommes décidément plus joyeux. Le mélancolique n’est pas déprimé. La dépression se caractérise par une chute de ambiance persistant dans le temps (pendant des semaines voire des mois).
On parle de dépression quand on fait référence à ceux qui ne veulent plus sortir de chez eux, pensent constamment à la mort, ne ressentent plus de plaisir pour les choses qui jusqu’à récemment les rendaient heureux.
Comment reconnaître la dépression infantile ?
Parmi les caractéristiques de la dépression, on trouve laanhédonie, c’est-à-dire l’incapacité de profiter d’activités qui étaient auparavant activement recherchées par l’enfant. Ensuite, ceux qui souffrent de dépression commencent à ne plus vouloir sortir de chez eux, à fréquenter peu de personnes ou toujours les mêmes, ils ont tendance à se fermer de plus en plus, ils ont une certaine fatigue et irritabilité, ils souffrent de les troubles du sommeil, ils préfèrent passer de nombreuses heures au lit, ils vivent des émotions négatives comme la tristesse, ils ont une image d’eux-mêmes dévalorisante, ils cherchent la confirmation de leur incapacité au quotidien.
La dépression se caractérise par une réduction des énergies physiques et mentales. Parmi les signes qui accompagnent souvent ce trouble figurent également la perte de mémoire, la difficulté à rester concentré et à apprendre.
La dépression peut-elle être associée à d’autres troubles ?
Bien sûr. Par exemple, chez les enfants atteints de TDAH (trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention), il existe une association fréquente avec des troubles de l’humeur. Également enfants autistes ou avec un retard mental, ils peuvent souffrir de dépression. Parfois, ce trouble peut être le symptôme d’un aspect psychotique.
En général, je les troubles mentaux ils ont tendance à se rapprocher. Ceux qui ne connaissent pas ces choses confondent souvent dépression et anxiété. En réalité, la dépression est souvent associée à l’anxiété, alors que dans l’imaginaire collectif, l’anxiété et la dépression sont comprises comme des alternatives. Le déprimé est souvent anxieux, craint le jugement des autres, craint l’échec.
Quelles sont les conséquences de la dépression ?
La dépression est l’une des conditions qui provoquent de plus grandes distances de l’école et du travail, ce qui est défini comme « charge mondiale de morbidité« . De plus, 80% des cas de suicide ont un trouble dépressif.
Que doivent faire les parents et que ne doivent-ils pas faire ?
Souvent, les parents sous-estiment certains signes. Ce serait déjà un grand pas si les parents pouvaient repérer les conditions de risque, c’est-à-dire s’ils ont pu remarquer que l’enfant commence à introduire symptômes de dépression (comme ceux dont nous avons parlé auparavant) et s’est tourné vers un spécialiste. Bref, il ne faut pas faire semblant de ne pas voir.
Je tiens à souligner que nous parlons d’un trouble dépressif lorsque certaines conditions ont duré des semaines ou des mois, il ne doit donc pas s’agir d’une mauvaise journée. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller les comportements de leurs enfants et de prêter attention à tout changement.
Qui dois-je contacter ? Comment se fait le diagnostic ?
A mon avis, en premier lieu, il est toujours conseillé de consulter un médecin ; en particulier, à un neuropsychiatre. Le diagnostic consiste en une observation et un entretien avec le patient.
Comment gérer la dépression infantile ?
Dans les formes bénignes, les lignes directrices suggèrent de faire face à la dépression avec la psychothérapie cognitivo-comportementale. On parle de formes légères de dépression lorsqu’il y a un empêchement fonctionnel. Ce sont les cas où, après tout, l’enfant continue de mener sa vie. En particulier, même s’il est triste et mélancolique, il a du mal à se mettre en relation avec les autres, il est irritable, a des crises de larmes, en tout cas le petit se réveille, fréquente le milieu scolaire, etc. Ainsi, dans ces cas, le traitement psychologique.
En cas de dépression sévère, dans laquelle lel’automutilation et leintention suicidaire, alors il est bon d’aller voir un neuropsychiatre. Dans ce cas, un traitement médicamenteux doit être instauré.
Dépression infantile : jurisprudence
Après t’avoir expliqué comment gérer la dépression infantile dans l’entretien avec le Dr. Stefano Vicari, ci-dessous, je vais vous parler de deux affaires intéressantes décidées par le tribunal pour mineurs de Milan et par le tribunal de Rome.
Dépression infantile : la conduite du mineur
Le Tribunal des mineurs de Milan a analysé le cas d’un mineur majeur, atteint de graves troubles neurologiques et psychiatriques, attestés par des rapports médico-légaux répétés, fiables, motivés et concordants. En particulier, le mineur avait manifesté une agressivité marquée envers les parents, lourdement menacés et insultés, et un conduite violente et prévaricateur envers eux. En outre, le mineur avait commis des actes d’automutilation, accompagnés de menaces de suicide.
Ensuite, il y a eu un refus chronique et total de remplir les obligations scolaires. De plus, certaines manifestations d’idées grandioses étaient récurrentes et totalement disproportionnées par rapport à ses capacités. Le mineur était revenu d’une hospitalisation dans un établissement psychiatrique du pays d’origine, mais toujours invinciblement opposé à tout traitement curatif ambulatoire. Dans ce cas, la protection physique et thérapeutique nécessaire ne peut être assurée qu’en vertu et pour les effets de la législation sur soins de santé obligatoires (Loi 180 et 833 de 1978).
Dès lors, le tribunal de la jeunesse, bien que saisi à l’unanimité par les parents, n’a pu que constater son incompétence et le « no place to provide » sur le recours parental.
Automutilation à l’école
Quiconque est responsable des dommages corporels subis par un élève à la suite d’une acte d’automutilation pendant le temps passé à l’école? Selon les principes de responsabilité contractuelle visés à l’article 1218 du Code civil, l’école elle-même est appelée à en répondre, lorsque la garde et la surveillance ont été effectuées de manière inadéquate et négligente, compte tenu de l’âge des sujets à surveiller.
Noter
[1] Tribunal des mineurs de Milan 13.04.2010.
[2] Tribunal de Rome 17.02.2003.
