Comment reconnaître le trouble dépressif chez l’enfant et l’adolescent ? Comment intervenir ? La protection de la santé et des enfants et l’affaire tranchée par le tribunal de Milan.
Récemment, vous avez remarqué que votre enfant a un altération de l’humeur. Il est facilement irritable. Pourtant, il a toujours été ensoleillé et disponible. Ensuite, il a commencé à perdre du plaisir et de l’intérêt pour certaines activités ou passe-temps qu’il avait auparavant recherchés et pratiqués avec enthousiasme. Par ailleurs, vous avez remarqué que les réveils nocturnes sont de plus en plus fréquents. Vous le voyez fatigué et fatigué. Ne peut pas se concentrer pendant les cours. A des difficultés à apprendre. Et ce n’est pas une question d’apathie. Ses habitudes alimentaires ont également changé (cela peut être une augmentation ou une diminution de l’appétit).
De plus, il éprouve des sentiments d’estime de soi, a des sentiments de culpabilité excessifs ou inappropriés. Comment venir? Vous avez décidé d’aller voir un neuropsychiatre pour comprendre quelles peuvent être les raisons de ce changement soudain. Très probablement, l’expert vous expliquera qu’il s’agit d’un trouble de l’humeur, en particulier la dépression.
Continuez à lire mon article pour en savoir plus sur le dépression pendant l’enfance et l’adolescence : symptômes, causes et thérapie.
Pour plus d’informations sur le sujet, nous avons interviewé le Dr. Stefano Vicari, professeur titulaire à l’Université catholique de Rome, auteur de nombreux ouvrages et responsable du service de neuropsychiatrie infantile à l’hôpital pédiatrique Bambino Gesù de Rome.
Après l’entretien avec le spécialiste, je vous parlerai d’une jurisprudence intéressante.
La dépression est-elle un trouble ou une maladie ?
En psychiatrie on parle de je dérange, plutôt que la maladie. La différence réside dans le fait que, en général, la maladie a des caractéristiques temporelles assez « fixes », c’est-à-dire qu’elle arrive, suit son cours puis se termine (soit elle guérit, soit elle meurt). Quand il s’agit d’un état de base qui dure dans le temps, on parle alors de trouble, c’est-à-dire que c’est quelque chose qui peut nous accompagner de rémissions, d’exacerbations. La différence est subtile, mais il est important d’expliquer l’utilisation de cette terminologie.
Donc, la dépression est un trouble impliquant l’humeur.
Que sont les troubles de l’humeur ?
L’humour c’est notre façon de percevoir le monde, c’est la couleur que nous donnons à nos jours. Combien de fois nous réveillons-nous et nous sentons-nous de mauvaise humeur ? Peut-être que nous voyons tout autour de nous de manière négative. Par conséquent, il est facile d’associer à ce sensation une couleur grise, un ton sombre.
Puis, il y a des jours où, presque inexplicablement, on se réveille et on est plus enclin au bonheur et à une plus grande disponibilité que le monde. Dans ces cas, nous parlons d’un changement d’humeur.
Il y a des gens qui, au lieu d’avoir unsautes d’humeur, ils sont tristes en permanence. Lorsque cet état dure longtemps, des semaines voire des mois, on parle de dépression.
Alors le troubles de l’humeur ce sont des altérations des couleurs de notre vie qui sont tellement compromises qu’elles ont un impact sur la qualité de vie elle-même.
Quels sont les symptômes de la dépression?
Parmi les je symptômes de dépression nous trouvons:
- l’anhédonie, c’est-à-dire l’incapacité de prendre plaisir à des activités qui, jusqu’à quelque temps auparavant, faisaient plaisir ;
- fatigue;
- irritabilité;
- perturbations de sommeil;
- la tristesse marquée ;
- la réduction des énergies physiques et mentales ;
- perte de mémoire;
- des difficultés d’apprentissage;
- la difficulté de concentration.
Quand survient la dépression ?
Si on pense à la personne dépressive, on pense généralement à la femme d’âge moyen, marquée par les vicissitudes du monde, qui a une certaine difficulté à se percevoir positivement. En fait, dans la grande majorité des cas, la dépression débute en âge pédiatrique et, plus encore, il est typique deâge de l’adolescence (entre le collège et le lycée).
Pourquoi la dépression mérite-t-elle une grande attention ?
Pendant ce temps, parce qu’elle fait partie des principales causes de absence du travail et de l’école pour cause de maladie et, deuxièmement, parce que la dépression est à l’origine du suicide. 80% des suicides ont un trouble dépressif.
Comment reconnaître les enfants et adolescents déprimés ?
Souvent, la dépression est confondue avec crise d’adolescence. De nombreux parents ont tendance à sous-estimer certains signes. Comme vous pouvez l’imaginer, une personne atteinte d’un trouble mental pense qu’elle va bien et qu’elle n’est pas comprise. La personne dépressive trouve inutile toute aide que les autres peuvent lui apporter.
Le pensé aux déprimés c’est souvent une pensée nihiliste : « Rien ne sert et personne ne peut me sauver du drame que je vis ». De plus, la personne déprimée n’a pas la force de réagir et d’affronter les difficultés que le monde met devant elle.
A quoi les parents doivent-ils faire attention ?
En attendant, ils doivent attention aux changements de leurs enfants. Par exemple, il peut arriver que l’enfant ait d’abord fait du sport et ait un bon résultat scolaire ; puis, tout à coup, il commence à empirer sur tout, il n’est plus performant, il commence à éviter les autres et à échapper aux défis qui peuvent lui être présentés dans la vie de tous les jours comme un test de classe, etc.
Peut-être qu’un enfant joyeux et insouciant commence soudainement à être triste, taciturne et moins disposé à rencontrer l’autre. De toute évidence, ce changement il doit être de longue durée, il ne doit pas être un seul jour.
Comment diagnostique-t-on la dépression ?
Tous les diagnostic de santé mentale lieu grâce à l’observation, il n’y a pas de marché bio. L’entretien avec le patient aide le spécialiste à poser un diagnostic précis.
Quelles sont les thérapies recommandées en cas de dépression ?
Dans le formes légèreslà où il y a un empêchement fonctionnel réduit, la psychothérapie cognitivo-comportementale peut être abordée. Si elles sont bien traitées et reconnues tôt, ces formes n’ont pas tendance à persister dans le temps, elles disparaissent donc. Tandis que, si la dépression est négligée, elle risque de devenir chronique et de perdurer dans le temps.
Dans le formes sévères, c’est-à-dire ceux dans lesquels il y a lel’automutilation (par exemple, le garçon se coupe) ou d’intention suicidaire, il est alors nécessaire de commencer un traitement médicamenteux qui consiste principalement en l’administration d’antidépresseurs. Le neuropsychiatre peut identifier des situations particulières dans lesquelles l’association avec d’autres médicaments est également indiquée.
Dépression : jurisprudence
Dans l’entretien avec le Dr. Stefano Vicari nous avons approfondi le thème de dépression dans l’enfance et l’adolescence. Passons maintenant aux aspects juridiques. Ci-dessous, je vais vous parler d’une décision intéressante du tribunal de Milan, mais je dois d’abord vous donner une petite prémisse.
Comme vous l’avez peut-être vu, la dépression est un trouble neurobiologique, génétiquement déterminé. Souvent, dans l’histoire d’un enfant ou d’un adolescent déprimé, il y a une maman ou un papa qui a souffert du même trouble. On parle alors d’héritage. Cependant, parfois, certaines expériences particulièrement négatives et traumatisantes, si elles se répètent dans le temps, peuvent déterminer l’apparition de dépression. Des expériences telles que la disparition soudaine d’un parent en raison d’une détention en prison.
Une affaire de ce type a été portée à la connaissance du tribunal de Milan [1]. Le fils de cinq ans du suspect dans l’état de détention provisoire en prison souffrait d’une grave détresse psychologique – dépression infantile – causée par la « disparition » soudaine du père. La guérison a été identifiée dans la reconstitution rapide de la communion familiale.
Par conséquent, le tribunal a souligné que sur la base de l’article 275 alinéa 4 du code de procédure pénale, certaines hypothèses spécifiques sont envisagées en présence desquelles il n’est pas possible d’ordonner la mesure de détention en prison, sauf en cas de nécessités de précaution d’importance exceptionnelle.
Ces dispositions ne sont pas susceptibles d’interprétation analogique et, par conséquent, un critère d’évaluation comparative des exigences de précaution au regard des valeurs constitutionnelles de santé et protection de l’enfance.
Noter
[1] Tribunal de Milan du 17.08.1999.
