Signaux, diagnostic, facteurs de risque, nutrition et jurisprudence.
Dernièrement, votre grand-père se plaint de difficultés à avaler. Il ne peut tout simplement pas avaler de nourriture. Par conséquent, il a commencé à ne manger que des repas principalement liquides (tels que des bouillons, des crèmes, des soupes, des smoothies, des yaourts). En conséquence, en un rien de temps, il a commencé à perdre du poids. Il vous a également expliqué qu’il se sent plus fatigué que d’habitude et ressent une douleur thoracique inconfortable. Vous avez immédiatement contacté votre médecin. Après l’avoir examiné, le médecin soupçonne qu’il pourrait s’agir du cancer de l’œsophage, mais avant de tirer une quelconque conclusion, il est nécessaire de réaliser quelques tests diagnostiques.
Comment diagnostique-t-on le cancer de l’œsophage? Le patient doit subir une gastroscopie oesophagienne, communément appelée gastroscopie. Il s’agit d’un examen ciblé qui permet de reconnaître la présence d’une éventuelle lésion, de localiser son emplacement exact dans le tractus œsophagien et de prélever un échantillon du tissu. Après cela, d’autres investigations doivent être effectuées pour évaluer l’extension possible de la tumeur. Par conséquent, la tomodensitométrie de l’abdomen et du thorax est utilisée avec un produit de contraste et une endoscopie échographique (qui permet d’étudier les tissus voisins). Pour analyser la présence éventuelle de métastases à distance, on procède au Tac-pet.
Troublé par l’état de santé de votre grand-père, aujourd’hui âgé, et l’issue du cancer, vous souhaitez plus d’informations sur cancer de l’œsophage : symptômes, causes et prévention.
Vous devez savoir qu’au stade initial, cette forme de néoplasme ne montre aucun signe de son existence; seulement lorsqu’il est à un stade déjà avancé, le signal le plus clair et le plus récurrent consiste dans la difficulté à avaler les aliments et, dans les cas les plus graves, dans la difficulté à avaler même de l’eau. Ce symptôme peut s’accompagner d’autres signes avant-coureurs tels que l’inappétence, la malnutrition et la perte de poids qui s’ensuit, la déshydratation, l’asthénie (une sensation de fatigue générale), une diminution ou une altération du ton de la voix, une dyspnée (c’est-à-dire une difficulté à respirer), des douleurs des douleurs thoraciques, des douleurs au creux de l’estomac, nausées, enrouement, maux de tête, vomissements, sang dans les selles. Ces symptômes apparaissent à la suite de la propagation de la tumeur de l’oesophage à d’autres organes et tissus.
Pour en savoir plus sur le sujet, continuez à lire mon article. Ci-dessous, vous trouverez leentretien avec le Dr. Mario Coco, responsable de la nutrition clinique et oncologique de l’hôpital Santa Maria delle Grazie de Pozzuoli. Après l’entretien avec le spécialiste, je vous parlerai de deux affaires intéressantes portées à la connaissance de la Cour des comptes et de la Cour d’appel de Gênes.
Quels sont les symptômes du cancer de l’œsophage ?
Dans la grande majorité des cas, même avant la chirurgie, un certain degré de malnutrition, car ils ne peuvent pas prendre de nourriture. En effet, dans les cas les plus graves, une condition de déshydratation puisque ces patients ne peuvent même pas prendre de l’eau.
Par conséquent, la symptomatologie classique est liée à difficulté à avaler. C’est le premier symptôme inévitable de cette forme de néoplasme. Avec cet estomac, ce type de tumeur donne des signes clairs de sa présence.
Quelles sont les causes du cancer de l’œsophage ?
Les concepts sont les mêmes pour tous les types de cancer. Nous partons d’un prédisposition génétique et d’une cause « environnementale » qui contribue à tous égards à faire progresser ce type de pathologie.
Ensuite, le cancer de l’œsophage est également lié à familiarité. En tout cas, le fumée représente un facteur de risque important. De plus, je voudrais rappeler que des attitudes alimentaires déséquilibrées font que ce type de prédisposition génétique peut se transformer en néoplasme.
Quels sont les comportements alimentaires déséquilibrés ?
Je fais référence, par exemple, à la consommation de produits industriels et à l’utilisation d’huile d’olive extra vierge de mauvaise qualité. Il y a un aspect intéressant que je veux souligner. L’huile est utilisée par l’ensemble de la population, mais selon mon expérience, seuls deux patients sur dix utilisent une huile d’olive extra vierge de bonne qualité. Malheureusement, force est de constater que le concept de alimentation saine il est très loin de tous les patients des pays industrialisés.
Pourquoi est-il important de maintenir un poids corporel raisonnable ?
La littérature scientifique met le surpoids comme un facteur de risque principal pour toutes les maladies dégénératives chroniques.
Comment diagnostique-t-on le cancer de l’œsophage?
Cette pathologie est très difficile à diagnostiquer car il peut également y avoir de petits polypes dans les cordes vocales ou des affections qui n’ont pas les caractéristiques de progression néoplasique. Par conséquent, c’est un diagnostic difficile à développer dans les premiers stades. Dans tous les cas, même sous une forme bénigne, la tumeur de l’œsophage se manifeste par le difficulté à avaler, une limite qui empêche le patient de s’alimenter correctement.
Quels aliments sont indiqués et contre-indiqués en cas de cancer de l’œsophage ?
Les aliments qui relèvent de la diète méditerranéenne ont une fonction de protection. Par conséquent, je recommande la consommation d’huile d’olive extra vierge, de légumineuses, de produits laitiers, de produits complets de bonne qualité. Pour lutter contre la malnutrition, il est bon de prendre des protéines nobles de la viande, du poisson et des œufs.
Comment intervenir en cas de malnutrition ?
Dans un état de malnutrition manifeste, il est nécessaire de prévoir unonco-intégration droite. Un chapitre de la science encore très incertain. Dans notre système national de santé (NHS), il n’y a pas de chemin clair. Souvent, la supplémentation est donnée en termes de substituts liquides de repas, un supplément de multivitamines, un supplément de fer et un supplément de vitamine B. Tout cela pour compenser le fait de ne pas pouvoir suivre le patient en permanence. Ce concept est encore plus confus qu’il n’y paraît.
Malheureusement, il y a une tendance à donner beaucoup du point de vue de l’intégration et, alors, en réalité, cette voie n’a aucun sens sur le plan clinique et scientifique. Le problème est qu’il n’y a pas de chiffres pour suivre ces patients d’un point de vue diététique.
Dans ces cas, vers qui le patient atteint de cancer doit-il se tourner ?
Ma suggestion est de contacter du personnel hautement spécialisé dans nutrition clinique, chirurgicale et oncologique. C’est le véritable objectif des personnes recherchant une récupération métabolique et non celui de compter sur des compléments ou des aides alternatives.
Est-il possible de prévenir le cancer de l’œsophage ?
Essentiellement, vous devez essayer de mener une vie saine et avoir le bon éducation alimentaire depuis l’adolescence. C’est une limitation majeure de notre génération. Il est vrai que ce type de néoplasme se manifeste généralement par âge tardif, mais il est vrai aussi que notre génération est encore plus confuse que les précédentes sur le concept de la prévention et de alimentation saine.
Tumeur de l’œsophage : jurisprudence
Après vous avoir donné plus d’informations sur le cancer de l’œsophage dans l’entretien avec le Dr. Mario Coco, ci-dessous, je vais vous parler de deux affaires intéressantes soumises à l’attention de la Cour des comptes et de la Cour d’appel de Gênes.
Tumeur de l’oesophage et abus de cigarettes
Dans une affaire analysée par la Cour des comptes [1], les juges ont établi que la relation étiologique entre une tumeur œsophagienne mortelle et une maladie pulmonaire dépendante antérieure doit être exclue, notamment en présence de la présence prouvée et prolongée de l’action d’une cause extérieure au service, telle queabus de cigarettes.
Décès du travailleur et pension de survie
En cas de décès de l’ouvrier Propriétaire de pension de maladie professionnelle, le conjoint survivant a-t-il droit à une pension de survie ? Oui, s’il existe entre la pathologie d’origine et le décès du responsable de traitement un lien de causalité propre à contribuer, en tant que cause contributive, au décès et donc à déterminer son anticipation.
Dans l’affaire examinée par la Cour d’appel de Gênes [2], le requérant avait contesté la condamnation rejetant sa demande d’obtention de la pension de survie et de l’allocation funéraire liée au décès de son conjoint, titulaire de la pension de maladie professionnelle (il s’agissait de la silicose). Pour l’appelant, le décès était lié à une maladie professionnelle.
En première instance, le juge de première instance avait reconnu sans critique l’évaluation injustifiée de la consultant bureau technique (ctu) qui avait accusé la mort d’un carcinome de l’œsophage. Au contraire, l’appelant a soutenu qu’il existait un lien de causalité entre la maladie et le décès du conjoint. En particulier, la femme a fait valoir qu’en raison de l’état respiratoire de cette dernière, il n’était pas possible d’intervenir chirurgicalement sur l’ouverture des bords d’une plaie intestinale provoquée par une intervention antérieure visant à réparer la perforation aiguë des intestins causée par la luxation d’un stent œsophagien.
Dès lors, face aux déductions opérées par l’appelant, il est apparu que la ctu et le juge de première instance, ayant soigneusement examiné la documentation dans les actes et le certificat de décès du défunt, avait identifié la cause initiale du décès dans néoplasme de l’oesophage, l’intermédiaire dans la perforation intestinale et le terminal dans la péritonite stercoracée, la septicémie, la cachexie néoplasique, excluant la pertinence également au niveau concausal de la silicose affectant le défunt.
Les arguments de l’appelant à son encontre étaient si…
